혈변의 원인 5가지

오늘 글에서는 혈변의 원인 5가지에 대해 알아보도록 하겠다. 혈변은 대변에 피가 섞여 나오는 것으로, 선홍색 혈액이 대변에 섞여 나오거나 짜장면 같은 흑색 변이 나오는 증상이다. 항문의 병변인 치핵, 치열, 항문암 등에서, 대장의 병변인 대장 용종, 궤양성 대장염, 대장암 등에 이르기까지 여러 질환에 의해 항문 또는 직장 출혈 등이 혈변의 원인이 될 수 있다고 한다.

 

항문 출혈의 원인으로 가장 흔한 것은 치질이지만, 그 이외에도 다양한 원인에 의해 혈변이 나타날 수 있다. 혈변을 보는 경우 대장항문외과 전문의와의 상담 후 항문외과 진료, 직장경 검사, 위내시경, 대장내시경, S상 결장경 검사, 등 다양한 검사 중 꼭 필요한 검사를 통해 원인을 정확하게 파악해야만 그에 맞는 치료를 할 수 있다.

 

대장항문외과를 찾는 연령대가 예전에는 40대 이상이 주를 이뤘던 것과 달리, 최근에는 서구적인 식습관이나 불규칙적인 생활습관, 스트레스 등의 영향을 받으면서 비교적 나이가 어린 10대 후반에서 20대 환자도 지속적으로 증가하고 있다. 혈변 증상이 생겼다면, 검사를 받고 적절한 치료를 받아야 증상이 더 악화되는 것을 예방할 수 있다.

 

 

♪ 목차

 

1. 치열
2. 치질
3. 대장 이상
4. 염증성 장 질환
5. 대장 게실증

 

1. 치열

 

 

혈변의 원인 첫 번째! 치열 발병 시 변과 구분이 되는 선홍빛 출혈이 관찰된다. 항문이 찢어지며 과도한 출혈과 큰 통증을 일으키는 것이 바로 치열이다. 치열의 주요한 증상으로 출혈과 배변 시에 나타나는 통증을 꼽을 수 있다. 또 배변 후 항문의 주변에 뻐근한 느낌을 받는다. 병증에 따라서 염증과 고름 그리고 소양증(가려움증)이 나타나기도 한다.

 

치열의 원인은 다양하며 복잡한 것으로 알려져 있다. 보통 변비가 주요 원인으로 지목되지만 기타 원인에 의하여 발병하는 경우도 많다. 특히 딱딱한 변을 자주 보게 되면서 항문이 과도하게 늘어나서 치열을 초래할 수 있다. 드물게 결핵과 크론씨병, 매독 그리고 임질 등에 의하여 이차적인 합병증으로 나타나기도 한다.

 

 

2. 치질

 

혈변의 원인 두 번째! 보통 선홍색 출혈일 경우 항문질환인 치질을 의심해 볼 수 있다. 치질은 항문점막항문 점막 주변의 혈관과 조직들이 팽창하면서 돌출되는 치핵을 뜻한다. 누구나 생활습관, 복부에 압력이 들어가는 신체 활동, 신체 노화 등 다양한 원인으로 치질이 생길 수 있으며, 유전적으로 항문 점막 주변 조직이 약하면 젊은 나이에도 치핵이 발생할 수 있다. 치질 증상으로 팽창한 조직이 외부 자극이나 배변 시 내부 압력을 받아 출혈이 생기는 것이다.

 

3. 대장 이상

 

 

혈변의 원인 세 번째! 대개 50대 이상의 연령대에서 나타나게 되는 선혈의 혈변 증상은 하부 대장 또는 직장 등의 하부 위장관에 문제가 있는 경우가 많이 있다. 대장 염증이나 궤양에 의하여 출혈이 생기면서 혈변의 증상이 나타나는 것이다. 그 외에도 위염과 위궤양, 위암 그리고 십이지장궤양 등에서는 검은색 혈변을 보는 경우도 있다.

 

출혈 부위가 몇 지점이라면 위내시경과 대장내시경 검사를 통하여 출혈 부위를 정확히 찾은 뒤 지혈제 주사나 밴드결찰술 혹은 클립 등으로 출혈 부위를 고정해주는 등 출혈을 막기 위한 치료를 진행하기도 하고, 검사의 결과에 따른 적절한 치료를 시작한다. 많은 양의 출혈이 있는 경우에는 저혈압이나 실신 혹은 저혈량성 쇼크 등의 증상이 나타날 수가 있기 때문에 이를 방지를 하기 위한 것이다.

 

 

4. 염증성 장 질환

 

혈변의 원인 네 번째! 염증성 장 질환은 대장에 발생을 한 원인 불명의 만성 염증으로 궤양성 대장염과 크론병이 대표적이다. 특히 궤양성 대장염은 대장에 발생을 하는 만성 염증으로 미만성 궤양에 기인한 혈변을 초래하는 것이 특징이다. 크론병은 장의 모든 층을 침범을 하는 만성 염증성 장 질환으로 대장 혹은 항문 궤양에 의한 출혈을 일으킨다.

 

5. 대장 게실증

 

 

혈변의 원인 다섯 번째! 대장 게실증은 대장 벽의 일부가 꽈리 모양으로 돌출된 증상이다. 여기서 말하는 게실이란 장기의 벽 일부분이 바깥으로 볼록하게 돌출된 상태를 뜻하는데 이와 같은 현상이 대장에서 관찰이 됐다면 대장 게실증 진단을 내린다.

 

 

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이상 혈변의 원인 5가지에 대하여 알아보았다.