포도막염 증상 원인

오늘 글에서는 포도막염 증상 원인에 대해 알아보도록 하겠다. 포도막이란 안구의 중간층을 형성하는 홍채, 모양체, 맥락막을 말한다. 눈은 3종류의 막으로 둘러싸여 있는데, 가장 바깥쪽의 하얀 막을 공막이라고 하며, 가장 안쪽에 신경이 분포하는 막을 망막, 중간막을 포도막이라고 한다. 이 중 포도막에 생기는 염증을 포도막염이라고 한다. 포도막은 혈관이 풍부하고 결합조직이 많아 염증이 생기기 쉽다. 홍채, 모양체, 맥락막에 각각 따로 염증이 발생하기도 하지만, 홍채 모양체염과 같이 동시에 발생하기도 한다.

 

 

♪ 목차

 

1. 포도막염 증상
2. 포도막염 원인
3. 포도막염 치료

 

1. 포도막염 증상

 

 

포도막염의 증상으로는 빛에 예민한 증상, 눈부심, 통증, 뿌옇게 흐려 보임, 시력 저하, 비문증, 충혈 등이 있다. 특히 초기에는 빛을 보면 눈에 통증을 발생하는 경우가 많다. 앞포도막염의 경우 전체 포도막염의 2/3 가량을 차지한다. 주로 충혈, 눈부심, 눈물흘림, 통증 등이 발생한다. 뒤포 도막염의 경우 시력저하, 날파리증이 주증상이다.

 

2. 포도막염 원인

 

포도막은 결합된 조직이 많고 혈관이 풍부해 염증이 생기기 쉽고, 눈에만 국한된 질환이 아닌 몸 전체와 연결된 류마티스성 질환이나 혈관염과 같은 전신질환과 연관되어 있는 경우가 매우 많다. 포도막염은 노화와 관련 없이 남녀노소 발병하기 때문에 방치할 경우 젊은 나이에도 실명까지 이를 수 있다.

 

포도막염은 대부분 원인을 알 수 없다. 원인이 밝혀지는 경우는 자가면역이상에 의한 류마티스성 질환, 예를 들면 베체트병이나, 보그트-고야나기-하라다씨 병, 혹은 강직성 척추염 등과 같은 비감염성 면역질환과 동반되어 발병되는 경우가 많다. 드물게 정상인에서 단순포진이나 대상포진바이러스, 혹은 항암치료를 받는 암환자나 면역결핍 환자에서 백혈구가 감소했을 때 생길 수 있는 거대세포 바이러스 감염 등에 의한 기회감염과 관련되어 발병할 수 도 있다.

 

 

드물게 정상인에서 단순포진 이나 대상포진바이러스, 혹은 항암치료를 받는 암환자나 면역결핍 환자에서 백혈구가 감소했을 때 생길 수 있는 거대세포 바이러스 감염 등에 의한 기회감염과 관련되어 발병할 수 도 있다. 염증 치료시기를 놓치면 백내장, 녹내장 등을 초래할 수 있고 특히 시신경이나 망막의 황반 부위까지 손상되는 경우 실명에 이르게 된다.

 

따라서 포도막염 증상이 나타나면 신속한 치료를 받는 것이 중요한데, 시력저하, 충혈, 눈부심, 심한 눈통증 등 결막염과 대표 증상이 비슷해 발견이 쉽지 않다. 어린이의 경우 성인보다 더욱 증상이 없어 대수롭게 넘기는 경우가 많다.

 

 

3. 포도막염 치료

 

 

치료는 먼저 원인이 감염에 의한 것이지 비감염성인지를 구분하는 것이 매우 중요하다. 감염성일 경우 항생제나 항바이러스제를 통해 원인이 되는 균을 사멸시키는 것이 가장 중요한 치료이고 균에 대한 치료 없이 염증을 감소시키는 스테로이드 등을 사용하는 경우 오히려 염증이 심하게 악화될 수 있다. 비감염성의 경우 스테로이드 제제를 기반으로 면역 억제제나 최근 개발되는 사이토카인 혹은 인터페론 억제제 같은 생물학적 제제 등을 추가하여 수개월에서 수년 이상의 장기간 치료를 유지해야 하는 경우가 많다.

 

급성 앞포도막염에서는 스테로이드 안약 등으로 통증 및 합병증을 방지합니다. 염증이 심하여 시력 손상이 우려될 경우 전신 스테로이드 제제를 사용하며 면역억제제가 필요할 때도 있습니다. 안구 내 또는 안구 주위 약물 주사를 하기도 합니다. 일반적으로 망막을 침범하는 심한 포도막염의 경우 전신적인 치료를 받는 경우가 많습니다. 특별한 예방 방법은 없으나 이전에 과로, 음주 등 직후에 재발 경험이 있는 경우에는 이후에도 이와 같은 상황을 피하는 것이 좋습니다.

 

 

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이상 포도막염 증상 원인에 대하여 알아보았다.